Wednesday, August 15, 2012

Publicamos una carta resumen de los estudios MEPAFAR y Palmera en Journal of Managed Care Pharmacy















































Los lectores de El blog de crispín, ahora alojado en los blogs de SEFAC, ya sabréis de la publicación de un nuevo artículo en el número de Julio/Agosto de la revista Journal of Managed Care Pharmacy, acabadito de publicar, recoge un comentario titulado Usefulness of Blood Pressure Measurement by Community Pharmacists in the Management of Hypertension, cuyos autores son Daniel Sabater-Hernández, José Sendra-Lillo, María José Faus, Fernando Martínez y Alejandro de la Sierra.En este artículo, como indica su título, se desgrana el estado actual de la investigación sobre el método de medida de la presión arterial en la farmacia comunitaria, y versa principalmente sobre el estudio MEPAFAR y el estudio PalmeraLa revista, publicada por la Academy of managed care pharmacy, es de libre acceso, por lo que podéis acceder al artículo completo y descargar el pdf en este enlace
Las principales conclusiones de ambos estudios son las que argumentan en favor de un mayor uso del método de medida de la presión arterial en la farmacia comunitaria, para la que es necesaria la continuidad en el estudio de la técnica. Resumiendo la carta, los principales puntos a destacar son:
  • El efecto de bata blanca* en la farmacia comunitaria fue inapreciable y significativamente inferior al observado en la consulta médica.
  • En general, las cifras de PA obtenidas en la farmacia fueron similares a las obtenidas en el domicilio.
  • Las cifras de PA en la farmacia predijeron con mayor precisión que las cifras de PA en la consulta el control o la falta de control de la PA en el domicilio.
  • La medida de PA en la farmacia presentó una elevada especificidad y valor predictivo positivo. Esto quiere decir que cuando las cifras de PA en la farmacia se encontraban por encima de la normalidad (140/90 mmHg), las cifras en el domicilio o ambulatorias también lo estaban. Por tanto, el paciente debe ser remitido al médico, ya que puede requerir cambios en el tratamiento antihipertensivo.
  • El principal hándicap asociado a medir la PA en la farmacia fue su baja sensibilidad. Es decir, en más casos de los deseables, cuando las cifras de PA en la farmacia se encontraban controladas (<140/90 mmHg), las cifras de PA en el domicilio o ambulatorias se encontraban por encima de los límites de normalidad. Esta situación es importante, ya que, en base a las cifras domiciliarios o ambulatorias, los pacientes podrían requerir cambios en el tratamiento antihipertensivo que podrían pasar desapercibidos si solo se usasen como referencia las cifras de PA en la farmacia.    

Además, fue una grata sorpresa recibir, por parte de la revista, dos ejemplares físicos del número de la revista desde los mismísimos Estados Unidos. La referencia completa del comentario publicado en la revista Journal of Managed care Pharmacy es la siguiente:

Sabater-Hernández D, Sendra-Lillo J, Faus MJ, Martínez-Martínez F, de la Sierra A. Usefulness of blood pressure measurement by community pharmacist in the management of hypertension. J Manag Care Pharm. 2012; 18(6): 453-6.

Pronto contaremos más novedades al respecto, puesto que está a punto de publicarse la última parte del Estudio Palmera en otra revista, pero ese hecho está por llegar.

Buenas Noches y Buena Suerte. 

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